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 Les enfants agités

Par les Drs. Rémy Beau et Edouard Broussalian


Je partage complètement les réticences de Kent dans ses conférences quant aux discussions de Matière Médicale d'après un symptôme ou un syndrome qui conduisent à comparer des remèdes entre eux.

Cette approche a deux grands inconvénients:

  1. Elle oblige à se concentrer sur un symptôme de base, ou pire sur une maladie dont on veut discuter, brouillant ainsi le message essentiel de l'homéopathie, à savoir: se concentrer sur le malade (Org. §1).
  2. On ne fait qu'effleurer chaque remède que l'on est amené à évoquer, et au bout du compte, on n'en retient que des caricatures pour chacun. Il suffit pour s'en convaincre de parcourir le Lilienthal: après avoir lu les indications de chaque remède pour chaque maladie, au bout du compte on n'aura rien retenu du tableau individuel de chaque médicament.

Ceci dit, la pratique de l'homéopathie nous conduit à avoir une vaste clientèle pédiatrique au sein de laquelle on est tous les jours confrontés au problème de l'agitation. Aussi, une étude de la rubrique du répertoire nous permettra d'effectuer une première exploration de la Matière Médicale et de vous donner, je l'espère, l'envie de compléter les portraits des remèdes que nous aurons esquissés.

Que doit on entendre par agitation ? Le terme anglais est très évocateur par son étymologie: restlessness signifie littéralement sans repos. Chacun trouvera des critères personnels à partir desquels un enfant devient agité, il faut même se méfier de certains parents qui trouvent leurs enfants agités du moment qu'ils ne restent pas immobiles toute la journée sur une chaise. Le besoin de se dépenser est propre à beaucoup d'enfants, il est parfois difficile de déterminer que l'agitation atteint un niveau pathologique. Ainsi, ce signe mental qui est censé être objectif dépend aussi de critères subjectifs.

Pour rester pragmatique, je pense que l'on peut ne peut considérer comme agité l'enfant qui bouge mais reste assis. Pour moi l'agitation commence lorsque l'enfant pour rester sur sa chaise ne parvient pas à faire autrement que se contorsionner, se mettre debout, se tordre pour finir dans diverses positions. Evidemment, je ne parle pas de ceux qui commencent à courir partout, jeter leur dévolu sur les divers meubles et objets à leur portée, ou qui entament l'escalade de votre bibliothèque. Qui plus est, l'agitation sera à considérer absolument si elle n'existait pas avant la maladie, prenant ainsi une importance majeure comme tout changement récent dans l'état mental du malade.

Les tableaux évoqués dans chaque remède montreront les multiples facettes de l'agitation. Il n'est pas inutile tout de même de rappeler le distinguo classique entre l'agitation mentale d'un Arsenicum que l'inquiétude pousse à bouger, de celle d'un Rhus toxicodendron dont l'état est amélioré par le mouvement.

La rubrique est constituée indifféremment de médicaments aigus ou chroniques. Il faut remarquer que Kent n'a jamais distingué pour une indication donnée les remèdes aigus des chroniques car des remèdes dits aigus peuvent très bien être indiqués en chronique et vice versa. Par rapport à celle d'origine, la nouvelle rubrique (telle que vous la trouverez dans la 3ème édition) est bien plus étoffée, mais il est clair que l'on peut encore en ajouter. J'étudie par exemple l'opportunité d'ajouter ici Aconit, très souvent indiqué chez l'enfant, ou bien Lachesis. Les valorisation relatives font clairement apparaître les remèdes "spécialisés": Absin, Cypr, Gal-ac, Jal, et Tub.

Comme vous le voyez, le Répertoire est quelque chose de vivant, qui ne cesse d'évoluer, et il faut se rappeler que toute rubrique est incomplète.

Agitation, enfants, chez les: Absin.7, ant-t., ars.88, bar-c.88, bell.88, bor., bry.88, bufo.88, calc.88, calc-p.88, carc.88, caust.1, cham., chin.88, cina.88, coff.88, cupr.34, Cypr.88, Gal-ac.89, hyos.88, ign.88, iod.88, ip.7, Jal., kali-br.88, lyc.88, lyss.88, med.88, merc.7, nux-v.88, rheum., rhus-t.7, sanic.88, stram.88, tarent.88, Tub.7

Après nous être cassés la tête pendant un moment, et avoir constaté la vanité de toute classification qui ne tend qu'à noyer le poisson ou exposer un vain savoir livresque, Rémy et moi nous sommes décidés à aborder l'étude des remèdes de la rubrique par ordre alphabétique.

Toutefois certaines substances d'origine commune ou d'action très semblable seront étudiés ensemble pour mieux faire ressortir ce qui les rapproche et ce qui les sépare.

 

Absinthium

C'est un remède rarement prescrit, qui a été cependant très profitable au fils de ma voisine (j'avais le cas sous les yeux !), extrêmement agité en grande maternelle. Le remède fonctionne tellement bien chez le petit Loïc que sa maman en a toujours un tube chez elle, pour le cas ou il redevienne pénible.

L'indication majeure : agitation, en classe comme à la maison, l'enfant n'est pas désagréable, il est simplement surexcité. Tellement surexcité, qu'il ne parvient pas à s'endormir la nuit. A ce tableau s'ajoutait la tendance à rapporter à la maison des jouets qu'il " glanait " ici et là. (PSYCHISME: Kleptomanie)

Les enfants Absinthium ont une imagination galopante qui ne manque pas d'être remarquée des parents. C'était aussi le cas chez Loïc. (PSYCHISME: Imaginations, exaltation de l'imagination).

 

Antimonium tartaricum

Cas clinique Rem : Le cas suivant est un cas de pathologie aiguë dont l'intérêt réside dans l'intensité des symptômes plus que dans leur profusion. Kevin est un petit bonhomme de 5 ans que je vois pour la première fois à l'occasion d'une toux. Dans ses antécédents, on retrouve essentiellement de l'eczéma et des bronchites asthmatiformes multiples. Ce jour-là, il présente une toux grasse très importante sans expectoration du tout, sans fièvre, avec une absence de soif, mais surtout ce qui me frappe c'est qu'il est accroché aux bras de sa maman et n'a envi ni que je l'ausculte, ni même que je lui parle et quand je m'approche de lui, il se cache dans les bras de sa maman.. L'humeur est catastrophique d'une façon inhabituelle et la consultation me laisse un souvenir des plus désagréables, type combat de catch ! ! Les petites bronches sont prises ; cette notion d'encombrement pulmonaire, ainsi que la langue chargée +++ dans le contexte psychique décrit me font prescrire ANTIMONIUM TART. qui emportera le cas rapidement.

C'est un remède souvent indiqué en aigu, plus rarement dans un état chronique. Les signes aigus, respiratoires, l'aspect de la langue en font une entité facile à distinguer. En chronique, on le confond volontiers avec Chamomilla : l'enfant est énervé, il veut les bras, et il est même calmé quand il est dans les bras de sa mère.

Le signe caractéristique de Ant-t, c'est que l'enfant veut échapper à la vue ou au contact du médecin. Ce n'est pas comme dans Bar-c, qui se cache peureusement derrière une chaise ou derrière ses mains, Ant-t quant à lui, vous menace, veut vous taper si vous le regardez ou si vous le touchez, tout en étant réfugié dans les bras de sa mère.

Les deux sels d'antimoine se ressemblent énormément. Ce que nous venons de dire du tartaricum est aussi vrai du crudum. Cependant le crudum n'est pas aussi spontanément agité que le tartaricum, il a un tropisme digestif très marqué (surcharge pondérale, tellement goinfre que sa langue est chargée d'un enduit blanc comme aucun autre remède) ainsi qu'une affinité pour la peau (éruptions croûteuses, fissures des commissures des lèvres et du bord des narines, excroissance cornée, épaississement de la peau sous les pieds..) . Il est souvent indiqué suite de bains froids ou par temps chaud. Le tartaricum, souvent indiqué aux âges extrêmes de la vie, a un tropisme pulmonaire (râles fins qui peuvent donner le bruit d'une scie dans une planche, avec expectoration difficile. Ant-tart affecte les bronches fines avec grande accumulation de mucus et impossibilité d'expectorer alors que Ip. concerne les grosses et moyennes bronches). L'enfant Ant-c est très boudeur, garde le silence. En pratique, dans l'indication qui nous occupe, je me demande si l'un ne marche pas aussi bien que l'autre. Rémy a une forte expérience du crudum, quant à moi, c'est souvent avec le tartaricum que j'ai calmé ce genre d'enfants.

 

Arsenicum album

Cas clin Rem : Léa est un bébé de cinq mois qui vient d'être vu par un cher confrère peu scrupuleux par ailleurs car il l'a vu cinq fois en quinze jours avec des honoraires chaque fois demandés (250F), le tout pour les soins d'un état fébrile persistant sans cause apparente. De plus, l'enfant a subi un bilan sanguin dont les résultats étaient normaux. La dernière prescription était Chamomilla. L'amélioration de l'enfant ne se faisant pas sentir, la maman a rappelé ce médecin qui lui a demandé de revenir une sixième fois et c'est complètement écourée de l'homéopathie que je la vois ce jour là. L'enfant présente un minimum de symptômes (c'est le moindre que l'on puisse dire !), en tout cas je n'en détecte pas beaucoup à ce moment. Elle est tranquille la journée, très agitée la nuit vers une heure du matin, soulagée dans les bras. Cliniquement, j'observe un rhume banal qui traîne, une otite séro-muqueuse droite résultante. Ce n'est pas l'agitation de Rhus tox qui change de position pour soulager une douleur ni celle d'Aconit avec sa violence particulière. Je prescrit donc sur ces simples faits : Arsenicum alb. Et le lendemain, la fièvre a disparu et le bébé gazouille.

Ars est un de nos plus grands polychrestes, nous allons tenter de cerner l'essentiel dans l'indication de l'agitation de l'enfant. Comme Cham l'enfant Arsenicum est agité et réclame les bras. (PSYCHISME: Porté, désire être. Porté, vite). L'agitation mentale est aussi forte que l'agitation physique (Nash). Avant tout, l'enfant a peur, pour des tas de raisons différentes, surtout en rapport avec la mort. Souvent ces enfants on été marqués par des deuils, des frayeurs, soit directement, soit dans le ventre de leur mère. Ce sont des enfants sérieux, tristes. Ils sont inquiets pour les autres par projection, de crainte qu'il ne leur arrive la même chose qu'aux autres. Ceci distingue bien de Carc qui anticipe aussi et est soucieux des autres par un côté très mature, petit papa ou petite mère. Le côté méticuleux, tatillon renforce encore la ressemblance avec Carc. Cependant les modalités alimentaires et les antécédents familiaux permettent souvent de trancher.

Très souvent < la nuit (après minuit), sujet à des terreurs nocturnes, l'enfant a une grande sensibilité pour les films tristes ou qui font peur, il s'en ronge les ongles, ne supporte pas qu'on le laisse seul, vérifie que les portes sont bien fermées, etc.

 

Baryta carbonica

Enfants qui ne comprennent rien à rien. Très peureux, pensent qu'on se moque d'eux, se cachent le visage de leurs mains, ou bien se réfugient derrière un meuble pour que le médecin ne les regarde pas. Ils ne supportent pas des gens qu'ils ne connaissent pas et se mettent à s'agiter désespérément pour échapper à leur vue ou à leur présence. Notez bien le distinguo avec les Antimonium qui ont un caractère bien plus bagarreur et qui n'hésitera pas à vous menacer ou vous donner des tapes de la main.

Ce sont des enfants lents à comprendre (PSYCHISME: Lenteur de compréhension, difficulté à penser ou à comprendre, enfants, chez les), aux volumineux ganglions (ce qui le rapproche ici de Calc), et aux angines à répétition. Ceci dit, on rencontre des formes plus " légères ", dans lesquelles l'enfant est simplement très timide sans être retardé. Très souvent : onychophagie. (BOUCHE: Ronger les ongles, se).

 

Belladona

Cas clin Rem : Lucile a 12 mois quand on me l'amène pour des troubles du comportement. C'est un bébé très nerveux, qui a présenté des spasmes du sanglot. Elle est très colérique, ne dort pas la nuit mais sans crainte de l'obscurité, sursaute facilement. Elle transpire au moindre effort. Extérieurement, elle présente un aspect de 'bébé cadum', c'est-à-dire de type Calc. Carbo. Il va de soi qu'il n'y a pas d'autres antécédents caractéristiques concernant la grossesse, l'accouchement ou les premiers mois de vie. Son père m'explique que quand elle rentre dans une colère (rouge), rien ne peut l'en sortir. Les parents ont même l'air d'en être effrayés eux-mêmes ! Dans un moment de faiblesse, sur la notion de cette colère, je prescris Nux vom qui va atténué légèrement son état nerveux mais sans plus. En reprenant l'interrogatoire, j'apprend que lucile est portée à mordre d'une façon inconsidérée. Ainsi, si elle se cogne dans une table, elle se retourne et va mordre celle-ci à pleines dents ! ! A un autre moment, elle mordra les jambes de sa maman tranquillement assise dans son fauteuil. Belladona XM K et l'affaire est jouée.

 

Faisant partie de l'ABC des enfants (Aconit, Belladona, Chamomilla), ce sont des mordeurs, au visage souvent coloré, joues écarlates en chronique ou bien lors des poussées dentaires, etc. Leurs colères sont violentes, au point de se frapper la tête contre les murs (Tub). (PSYCHISME: Frapper, soi-même, tête, sa, contre les murs)

Congestions, spasmes, c'est un remède essentiellement céphalique (Charrette), hyperesthésie, hyperexcitabilité de tous les sens. C'est un remède qui prépare l'action de Calcarea. On néglige trop souvent sa très grande action chronique. Ainsi, un cas à l'aspect floride, " costaud " avec les sueurs, les ganglions, une peur de l'obscurité, des fantômes, des chiens, va certainement demander Calcarea pour être définitivement soulagé, mais on rate quelque chose si l'on ne donne pas une ou deux doses de Belladona auparavant. Souvent Bell va > l'hyperexcitabilité et la plupart des symptômes les plus saillants, laissant la place ainsi à Calc pour une action profonde et en douceur.

Enfin, Bell fait partie de la famille des Solanées, avec Stramonium et Hyosciamus, qui constitue le trio du délire (Nash).

 

Hyosciamus, Stramonium

On est ici dans un tableau dominé par le côté violent. Se greffent des signes absents de Belladona :

  1. jalousie, très souvent rencontrée chez l'enfant.
  2. excitation sexuelle (masturbation, tendance à se tripoter).
  3. exhibitionnisme, impudeur.
  4. tics, spasmes.

 

Stramonium possède les terreurs nocturnes, la peur du noir qui ne présente pas Hyos. Il y a un fort désir de lumière et de compagnie. Suites de peur : contes ou films qui impressionnent beaucoup l'enfant, avec terreurs la nuit. Eventuellement la violence peut manquer au tableau. Très peu de douleur, enfants très " durs ". Tendance aux spasmes, contractions, tics, bégaiement. En aigu, Stram est une sorte de super Belladona, avec un délire très intense, des chants, une grande loquacité, les pupilles dilatés, la tête se soulevant spasmodiquement de l'oreiller, une soif violente surtout pour des boissons acides.

 

Hyosciamus en aigu est plus calme, présente de la stupeur. Ce sont des enfants méfiants, soupçonneux. Très sensible à la douleur. Raptus agressif, brutalité, enfant agressif d'un coup. Ou bien, enfants culpabilisés (demandent toujours pardon selon Lamothe) qui peuvent rester silencieux.

 

Borax

C'est un remède très proche de Nat-m, de part sa composition chimique. Ce sont des enfant très peureux, sensibles au moindre bruit, qui sursautent très facilement. Le bruit les rend très anxieux.

Le bébé écarte les bras, très effrayé d'un coup, quand on le pose dans le berceau, ce qui le distingue de Calc ou Calc-p qui ont peur quand on les soulève soudainement, et de Cham qui demande a être bercé et agité dans les bras. Pendant que nous y sommes, ajoutons que l'enfant Pulsatilla voudra qu'on le balade en douceur, lentement, alors que l'enfant Arsenicum demande a être porté presque en courant.

Grand remède de terreurs nocturnes, l'enfant s'agrippe à ceux qui sont proches, sans reconnaître personne. Stram présente les même symptômes, mais l'enfant de Stram est impressionné par ce qu'il a vu dans la journée.

Enfin, Bor présente les classiques aphtes, qui peuvent aller jusqu'à la stomatite par bouche sèche (bouche humide : Mercurius).

 

Bryonia

On ne s'attend pas à trouver Bryonia dans une telle rubrique. Mais, Bry est capable de présenter un symptôme et son contraire, nous retiendrons les deux grands points d'appels : l'enfant n'a pas envie de bouger, il s'agite seulement pour rentrer chez lui.

Il arrive au cabinet, malgré lui, traîné par sa mère, de mauvaise humeur, " laissez moi tranquille ", il veut rentrer chez lui. Il s'agite pour échapper à tout ce qui trouble sa tranquillité. Hahnemann rappelle que dans ses effets alternants, Bry peut produire des symptômes que le mouvement soulage (> en marchant, surtout en marchant au plein air comme ce sont des gens qui ont toujours chaud), surtout le mouvement prolongé.

Rhus toxicodendron

Ce sont les deux frères ennemis, jamais très loin l'un de l'autre. Rhus est très agité, avec le changement continuel de position, l'enfant ne cesse de gigoter, en fait il n'est pas bien s'il reste immobile. Le mouvement lui fait le plus grand bien, physiquement et mentalement, c'est vrai en aigu comme en chronique. Ce sont des enfants qui ne supportent pas d'être à l'intérieur, qui ont besoin de courir, de se dépenser, jusqu'en rêve.

Médicament de l'ankylose au niveau physique, il y a une sorte de raideur morale ; ce sont des enfants ou des gens qui sont tellement pris par leurs problèmes qu'ils se retiennent de rendre l'affection, ou d'extérioriser leurs sentiments.

Deux grande modalités : < la nuit (notamment les soucis, et autres ressassements), et < par l'humidité. Bien plus frileux que Bryonia.

 

Bufo

L'agitation n'est pas le point d'appel pour prescrire Bufo.

C'est un remède comme Bar-c d'enfant pas très développés. Il y a une excitation sexuelle, avec tripotage, masturbation, etc. Cela le rapproche de Stram, d'autant que c'est un grand remède d'épilepsie de l'enfant, mais il n'y a pas les cauchemars qui caractérisent Stram.

Les enfants de Bufo se mettent en colère quand on ne les comprend pas (ils baragouinent comme ils ont du mal à apprendre à parler, et ça les énerve qu'on ne les comprenne pas). Classiquement il y a la sensibilité pour la musique, mais je ne l'ai encore jamais trouvé, nous reparlerons de cela avec Tarent.

 

Calcarea carbonica

On le prescrit d'après le tableau classique dans lequel l'agitation (qui n'a rien de caractéristique par elle même) n'est qu'une facette parmi les peurs (si un cas comporte plus de trois peurs il faut penser à Calc dit Kent), les terreurs nocturnes, l'onychophagie, les sueurs du cuir chevelu < en dormant ou au mouvement, les ganglions, les envies alimentaires. C'est un polychreste immense que Belladona précède volontiers. Un réflexe salutaire : devant toute prescription de Calc (ou de Sil), penser à Sanicula. Vous pouvez aussi cliquer ici pour mon exposé détaillé sur ce remède.

 

Calcarea phosphorica

L'un des remèdes de choix dans l'indication de l'agitation, il faut apprendre à reconnaître le Calc-p.

C'est l'enfant maigrichon, agité, les yeux cernés, sujet au mal de tête (en rentrant de l'école), aux douleurs de croissance, au mal au ventre au cours du repas et qui l'obligent à quitter la table. Morosité, inappétence, diarrhée chronique.

Ce remède, très tuberculinique, est parfois difficile à distinguer de Tuberculinum. Avec un peu d'habitude, on le repère facilement, rien qu'à l'apparence du petit patient.

Il a les sueurs nocturnes de Calcarea carbonica, la position génupectorale pendant le sommeil (Lyc, Tub).

Le désir de saucisson, de jambon (fumé), de sel est très souvent retrouvé et permet s'il en est besoin de le séparer de Lycopodium.

 

Carcinosin

Cas clinique Rem: Amélie a un peu plus de deux ans et sa maman me l'amène pour des troubles du sommeil avec agitation et une constipation tenace. C'est une enfant miniature mais bien proportionnée, blonde aux yeux bleues, souffrant de constipation depuis la naissance, qui a présenté quelques plaques d'eczéma dans les plis des bras et une infection urinaire. Elle a marché à un an. Elle refuse d'aller se coucher, ne dort pas plus que trois heures par nuit ! ! me dit sa maman. Elle dort en position genu-pectorale, sans transpiration particulière, sans cauchemar et a un bon réveil le matin (vers 6heures !).Mange peu, désir de sel modéré. Selles crottes de mouton, sèches. Elle est têtue, tape, pince, adore les animaux. Je note un comportement masturbatoire invétéré. Prescription de Carc et tout revient dans l'ordre en quelques jours. L'amélioration persiste depuis 6 mois. Un seul point non résolu : le comportement masturbatoire. A voir..

Je ne reviens pas sur la monographie détaillée que j'ai consacrée à ce remède.

L'agitation de Carc se rapproche de celle de Rhus dans ce sens qu'il s'agit d'une modalité d'amélioration générale par le mouvement.

Les points principaux : besoin de contrôle (tatillon, consciencieux pour des broutilles), anticipation, grande maturité avec sens des responsabilités, troubles du sommeil chez l'enfant (c'est peut être le premier remède avec Syph), constipation (avec la fissure anale caractéristique), symptômes qui oscillent d'un extrême à l'autre, fort désir de chocolat, sel, gras, cornichons, soupe (c'est tout de même rare les enfants qui aiment la soupe, non ?).

 

Causticum

Enfant gentil, doux, inquiet, mais autoritaire, qui pleure cependant (ou justement) pour la moindre contrariété, qui a peur de l'obscurité, ne supporte pas d'aller au lit tout seul, il faut lui tenir la main. Peur des chiens très souvent rencontrée, avec les verrues (bord des ongles, doigts, mains) et autres molluscum (Calc). Paralysies localisées suite à des événements traumatiques (naissance difficile, etc.).

Toujours dans la crainte de nouveaux ennuis (ainsi qu'affections suite de soucis prolongés), ce sont des enfants qui ne supportent pas l'injustice, il réagiront contre elle, prêts à se battre pour améliorer les choses (compassion envers les autres).

C'est un remède que l'on confond facilement avec Lycopodium, mais Lyc a un goût marqué pour le sucré et un mauvais réveil, avec les sueurs de la tête en dormant ainsi que la position génupectorale.

Remède classique du retard à l'apprentissage de la marche, de l'enrouement au froid sec, de l'énurésie. Ce sont des enfants qui bégaient, candidats à l'orthophonie comme Lyc.

 

Chamomilla

C'est bien sûr le classique des classiques, < lors de la dentition, mais que l'on rencontre très souvent aussi en chronique. L'enfant ne tient pas en place, est irritable, capricieux (réclame une chose, n'en veut plus, veut autre chose, il fait partie de la rubrique " capricieux " où on le retrouve en bonne compagnie avec en particulier : Bryonia, Cina, Kali carb, Staphysagria), il est > par le mouvement, une fois porté dans les bras. Plus que le mouvement, ce sont les vibrations qui améliorent le sujet (secousses, sauter dans les bras, musique qui >), certains parents en sont même réduits à faire le tour de la ville la nuit en voiture pour endormir le bébé agité.

 

Une joue rouge, l'autre non est un des signes classiques (Ipéca) avec la grande irritabilité ne peut pas faire évoquer autre chose que Cham. Les malades qui souffrent tranquillement ne peuvent pas être des sujets de Chamomilla (Charrette).

Kent décrit un beau signe différentiel avec Bry, autre grand irritable tout aussi indiqué que Cham dans les suites de colère : Chamomilla est < la nuit à partir de 21 h, alors que Bry est < vers 9 h du matin (premiers mouvements).

Rheum

C'est le super Chamomilla, qui en possède les mêmes signes : lors de la dentition chez un enfant irritable, avec la diarrhée, la transpiration du cuir chevelu en dormant.

Ce qui caractérise Rheum, c'est l'odeur acide qui se dégage du malade, surtout les selles qui ont cette odeur piquante caractéristique. Il y a cette agitation jusque dans le sommeil, avec des gémissements, des cris. C'est un remède de coliques dans lesquelles l'enfant se plie en deux de douleur.(Colocynthis, Magnesia phos..).

 

Staphysagria

Le classique remède de la frustration, du sentiment d'injustice chez l'adulte, en somme des affections qui surviennent à la suite d'une colère contenue, de chagrins, Staph se présente sous la forme d'un enfant crispant et capricieux (cf. Chamomilla), qui cherche la fessée. Tout comme Lycop, il peut se présenter comme un enfant très sage en classe et se défouler à la maison. Peut avoir un comportement masochiste à chaque fois qu'il est contrarié. Notons les classiques signes physiques : chalazions ou orgelets répétitifs , liseré noirâtre au niveau des dents.. Pour le Dr Lamothe, c'est un des meilleurs remèdes de suite d'inceste et de viols chez l'enfant.

 

China

China ressemble à la fois à Nux-v, Lyc et Chel, et Nat-m (Vermeulen). C'est un remède que l'on rate souvent en première intention, auquel il faut penser après avoir amélioré transitoirement le cas avec un des remèdes ci-dessus.

Enfant très têtu, qui ne peut plier ni obéir. Autoritaire, à l'esprit indépendant, supporte mal la critique, mais ayant lui même tendance à critiquer. Aggravé par la consolation comme Nat-m (repousse les câlins, etc.). Méfiant, jaloux, tempérament dur.

 

Peur des animaux, des gens, des chiens. Ne supporte pas d'être touché.

C'est un remède de suite de pertes liquidiennes (diarrhée prolongée, etc.). Sensation qu'il est malheureux, brimé, que l'on ne s'occupe pas assez de lui, etc.

Hypersensibilité, physique et psychique ; ne supporte pas le moindre (contact, impression, etc.). Vermeulen va plus loin et dit que ce sont des gens qui ne supportent pas un contact superficiel avec les autres, c'est pourquoi on peut les trouver sur la réserve, plutôt introvertis, s'exprimant dans des poèmes ou des dissertations. Ce sont des enfants artistes, avec un net sens de l'esthétique, ce qui est beau.

 

Cina

Cas clinique de Ed: Le petit Billy a deux ans quand ses parents me l'amènent pour des terreurs nocturnes. Le tableau est effrayant: il ne reconnaît personne. Il griffe son père qui essaie de la prendre dans les bras, d'ailleurs ils y a des grandes traces de griffure sur le visage de celui-ci.

Le tableau s'est très < voici trois ou quatre jours. En regardant mon agenda, je fais constater que c'était la pleine lune. Ses parents répondent à cela, qu'ils s'en sont déjà rendus compte mais n'osaient pas me le dire, d'ailleurs ils se disent eux-mêmes très sensibles à la pleine lune car c'est une période où ils se chamaillent.

Billy a fait quelques otites cet hiver. C'est un enfant très agité, il ne tient pas en place, se tortille comme un ver. Depuis sa naissance, il n'a jamais fait une nuit complète, il grince des dents la nuit, ca fait un bruit affreux. Il lui arrive de transpirer en dormant, une fois il a complètement trempé les draps. Il est toujours énervé, avec des paroxysmes, il se met alors à frapper les autres, hurler, griffer. Quand il a ses crises d'énervement, il se frotte furieusement le nez.

Les selles sont pleins de petites particules blanches, sa mère d'origine australienne dit "like unpopped corn".

C'est un autre super Chamomilla. Je ne reprends pas la description de l'irritabilité, > par le bercement, devient raide et donne des coups de pieds si on le prend dans les bras.

Mais par rapport à Cham s'ajoutent des signes vermineux caractéristiques (d'ailleurs Cina marchera aussi bien même si l'on ne peut apporter la preuve de l'infestation, pourvu que les symptômes agréent) : cris, sursauts, pendant le sommeil, grincement des dents en dormant, se frotte le nez sans cesse, sautes d'humeur et d'appétit, toux spasmodique nocturne sine materia.

L'enfant est toujours de mauvaise humeur, ne supporte pas qu'on le touche, ni qu'on le regarde, avec les yeux cernés. (PSYCHISME: Touché, aversion à être)

 

Coffea cruda

C'est un remède très proche de Nux-v, avec l'hyperesthésie, l'acuité des sens. Insomnie par suite d'excitation (départ en vacances, joie soudaine, émotion soudaine, etc.), avec réveil au moindre bruit (Bor, Carc).

Bébés fins, nerveux, délicats, insomniaques. Toute douleur est intolérable, il y a aussi de la rougeur des joues et une chaleur du visage, une dilatation des pupilles, qui font un tableau très proche de Belladona. C'est donc un grand remède de dentition, insuffisamment prescrit.

Un distinguo très simple entre le bébé Coff et Cham : celui de Chamomilla réclame les bras, alors que celui de Coffea ne supporte pas qu'on le touche.

 

Cuprum

Je l'ai rencontré souvent dans des cas d'enfants retardés (beaucoup d'auteurs disent que Cupr est mis dans une situation qui le dépasse et dans laquelle il n'est pas à l'aise), avec une salive épaisse et mousseuse très évocatrice ainsi qu'un tonus très augmenté (à la limite de la crampe, pouces en dedans des mains).

De tels enfants sont souvent très agités et comme Cina, ont peur des gens qui s'approchent d'eux (regardez comme c'est différent des Antimonium, mais proche de Baryta) ne supportent personne près d'eux.

Les enfants Cupr sont des enfants au trouble du comportement (comme on dit pudiquement dans le vocabulaire à la mode). L'enfant fait un très fort glouglou en buvant, ce glougloutement est très caractéristique, on le rencontre notamment dans les coliques du nourrisson, ou bien lors de la toux (calmée en buvant un verre d'eau froide ; Coc-c, Caust, Op, etc.). Ils frappent, mordent (la tendance à mordre est telle qu'ils mordent le verre en buvant comme Ars), se battent.

 

Cypripedium

Enfant énervé, agité. Comme Coff, il y a une insomnie lors de la dentition, sans l'hyperesthésie remarquable du café. Vous échouerez souvent avec. probablement parce que l'on manque d'indications fiable faute d'une pathogénésie correcte.

Une fois réveillé, l'enfant est tout bien, veut parler ou jouer : sans autre symptôme, cela vaut la peine de donner Cypr.

Jalapa

Je " case " ici cette autre rareté, qui rappelle un peu Cypr du fait de l'insomnie, mais Jalapa n'est pas agréable dans son insomnie, il crie, est énervé. Une key-note ajoutée par Schmidt dans son répertoire est : enfants adorables toute la journée, qui sont insupportables la nuit.

Il y aussi une diarrhée, < lors de la dentition, < la nuit, avec un enfant qui pousse des cris dans son sommeil. La diarrhée a une odeur acide tout comme Rheum, mais celui-ci est irritable tout le temps. (PSYCHISME: Crier, enfants, chez les, nuit, diarrhée du nourrisson (1,1/1)).

 

Gallicum acidum

Cas clin de Ed: Le petit Anthony pose de gros problèmes d'agitation et de comportement. Il est suivi par une psychologue depuis un an, sans grand résultat ajouterai-je perfidement. Début 1997, je note: "Il a toujours une image négative de lui, il est toujours persuadé qu'il va se tromper. N'arrête pas de grimper partout. Sa mère dit: il peut être un vrai diable ou bien un ange quand il veut. Violent, il frappe ses camarade, il jure comme un charretier. Pour couronner le tout, il ne comprend rien à l'école." Je précise que depuis mes tout débuts je n'ai jamais rencontré d'enfant ralenti, toutes les mamans expliquent que l'enfant a les capacités mais qu'il oublie tout de suite. Anac donnera quelques résultats notables tout au long de l'année pour finir par échouer en XM, comme il fallait s'y attendre.

A la rentrée scolaire, je le revois et note: "Reste à pousser des jurons sans arrêt.

Touche ses lèvres, plein de tics,

N'arrête pas de bouger de partout

Agresse ses copains

Veut être le centre d'intérêt

Adore le jambon; Beaucoup plus le fumé que le blanc

Très jaloux de sa sour, cela ne passe pas depuis la naissance de celle-ci

Sa mère n'en peut plus; il se battent

Il fait du chantage."

GAL-AC 200 va transformer littéralement l'enfant et agir pendant presque 3 mois. La M confirme l'effet de la dose précédente en rétablissant tout de suite le comportement qui redevenait agressif et jaloux.

C'est un grand remède que nous serons amenés certainement à prescrire de plus en plus.

Il est caractérisé par la violence, le tempérament agressif, avec injures faciles, la jalousie. Encore au delà de Tub, cette violence sans retenue évoque pratiquement un comportement de psychopathe, et on a souvent peur devant un tel enfant. Les enfants Gal-ac ont un besoin permanent de présence (à chaque minute de la journée dit Ananda Zarden), alors que dans Stram c'est la nuit surtout qu'il leur faut quelqu'un.

Très souvent, les enfants on besoin de ce remède suite à la séparation d'avec le parent qui s'occupe d'eux. En d'autres termes vous rencontrerez souvent des cas chez les enfants d'un premier mariage, insupportables, jaloux des nouveaux enfants issus d'un nouveau couple. C'est donc peu dire hélas, que nous risquons de le prescrire de plus en plus souvent. Ces enfants ont besoin d'être le centre d'attraction, quand ils jouent avec d'autres enfants, ils font le chef, ne perdent jamais, etc. Je note ce signe que je n'ai pas rencontré : tendance à voler des jouets tout en niant l'avoir fait.

Très fort désir de viande fumée, comme Tub avec lequel on le confond volontiers. Pour rapprocher encore de Tub, Boericke indique que Gal-ac ne peut être omis en cas de phtisie, certainement à cause des sueurs surabondantes la nuit.

 

Hyosciamus (voir Belladona,)

 

Ignatia

Pour bien prescrire Ign, il faut sortir du cadre éculé de la femme sensible hystérique. Ign est un remède profond, qui va bien au delà des signes " superficiels " ou fonctionnels qu'on lui attribue souvent. Cet immense remède s'adapte à toute émotion (chagrin, frayeur, jalousie) refoulée, et par les temps qui courent, même les enfants ne sont plus à l'abri.

On retrouve les soupirs, souvent involontaires. L'enfant Ign est agité car il n'arrive pas à exprimer ce qu'il ressent autrement. Sautes d'humeur, stress (examens), fous rires alternant avec larmes, etc. Caractère erratique des symptômes. Paradoxes, par exemple mal de gorge > en avalant, digère les aliments les plus indigestes mais ne digère pas les plus légers, fatigue > par l'effort physique, forte inflammations non douloureuses, frileux > dehors. Hypersensibilité à la douleur (Cham, Coff), particulièrement pendant la dentition.

Sursauts, grincements des dents, gémissements, cris, taper des pieds, en dormant. Somnambulisme.etc..

Ce sont des enfants coléreux, < par la consolation et par la contradiction. Ils ont souvent l'esprit vif, " ils pigent vite et réagissent très vite ".

Rémy signale un point important : on peut confondre souvent Ign avec Cham quand les petits sont hurleurs, difficiles à calmer, coléreux, désirent être promenés. Ces bébés sont en fait < par la consolation, pouvant même devenir odieux quand on est gentils avec eux ; on leur fait des " gouzi-gouzis " mais ils vous donnent une claque, ils sont provocateurs, ils ont littéralement une perte du contrôle émotionnel. Spasme du sanglot (tout comme Nux, Ign contient de la strychnine ce qui explique les multiples spasmes) suite d'une réprimande, contrariété (Cupr, Ign). (GENERALITES: Convulsions, contrariété, après (1))

 

Iodum

Le sujet Iodum possède par définition la bougeotte, au degré le plus intense, besoin d'occupation au dernier degré, touche à tout. Ce sont des enfants qui vont trop vite, et ne peuvent se fixer, d'où les difficultés scolaires. Ils ont souvent le comportement de la mouche du coche, courant ici, puis là. En fait ce sont des enfants qui sont carrément anxieux s'ils restent tranquilles. L'impulsion à courir est caractéristique, dans le même ordre d'idée : gestes brusques.

Très irritable, violentes colères, surtout s'il doit attendre pour manger ; il y a une amélioration générale en mangeant. Dans les cas où l'on hésite avec Lyc (surtout que les deux remèdes mangent bien sans grossir pour autant), il faut commencer par donner Iod qui le précède bien. Aversion pour la compagnie, ne supporte pas qu'on le regarde, qu'on l'approche.

Iodum possède le catarrhe aigu de toutes les muqueuses, c'est un grand remède d'asthme (quand la crise fait suite à un rhume). Comme son nom l'indique, il a une affinité particulière pour la thyroïde. Les glandes en général sont affectées, avec hypotrophie et indurations, sauf les végétations et la thyroïde qui sont volumineuses (c'est un moyen mnémotechnique, puisque les végétations adénoïdes ne sont pas constituées de tissu glandulaire).

Outre l'aggravation par la chaleur, difficile à mettre en évidence chez les enfants, on a une aggravation très marquée au bord de mer.

 

Ipéca

Cas clin Ed : Voici un observation typique : le petit Jeremy S., né en 89. Vu à l'âge 6 ans en 95, il fait des rhinos sans arrêt, il a toujours le nez bouché.

Il est gai, les joues volontiers colorées (ce signe n'a toujours pas disparu 3 ans après). Il n'y a pas grand chose à l'examen ni à l'anamnèse, hormis :  " Il a très mal digéré l'arrivée de sa sour ". En effet, je passe sur le jeu de mots que l'on pourrait faire avec " digérer " dans un tel remède, Jeremy a boudé pendant un an. Etant petit, il vomissait énormément, soit spontanément, soit parce qu'il faisait de nombreuses gastro-entérites. Enfin, il est extrêmement agité. Ip 200 fonctionnera très bien, notamment sur le caractère et l'agitation. Après être monté avec succès sur des dynamisations plus hautes, l'aggravation du goût pour les choses sucrées me fait donner Sulph. Pendant un an il sera très bien sous ce remède. Une tendance à la diarrhée ne cédant pas à Sulph fera redonner Ipéca en début 97. Depuis, il répond toujours à Ip (LM en Janvier 98).

Avec sa grande indication aiguë des nausées et vomissements, ou de troubles aigus accompagnés de tels symptômes, on oublie que Ip est aussi un remède chronique.

J'ai tendance, pour simplifier, de le considérer comme un Sulfur allégé : dans les cas où l'on pense Sulph chez un enfant qui est un vomisseur, c'est Ipéca qu'il faut donner. De toutes façon, Ip n'est pas un anti-psorique et il faudra tôt ou tard le compléter par un remède plus profond.

Ip est le remède des enfants très irritables, têtus, coléreux, qui ont eu des suites de colère, avec la notion d'indignation. Souvent c'est une colère contenue, qui les amène à bouder.

 

Jalapa (voir Cypripedium,)

 

Kali bromatum

Pragmatiquement, on est amené souvent à prescrire Kali-br dans les suites d'une laryngite aiguë traitée avec succès par Spongia (le radical Brome est très proche de Iodum).

Dans ce cas on aura affaire à de enfants très nerveux, pâlichons, assez maigres, agités, faisant volontiers des gestes sans arrêt (les mains, les doigts, tripoter, etc.). De tels enfants dorment mal, d'un sommeil agité, et font des terreurs nocturnes (Kali-br est un grand remède de toux sèche chronique, < la nuit, chez des enfants au sommeil agité, ou mieux, qui font des cauchemars ou des terreurs).

 

Lycopodium

Cas clin  Rem: Laurie est une petite fille de 5 ans qui présente de l'agitation, des troubles du sommeil importants, une agitation constante dans la journée. Elle est très autoritaire, surtout à la maison car à l'école tout va bien. Elle ne supporte pas d'être seule +++. En fait, il lui faut quelqu'un dans la pièce. Antécédents d 'otites récidivantes +++ presque toujours à droite et une infection urinaire sévère.

Elle a marché à 10 mois. Son alimentation est de type sucrée avec un goût marqué pour le chocolat. Elle transpire de la tête en dormant.

Suite à une dose de Lycopodium, les troubles du sommeils se sont amendés immédiatement, plus d'infection O.R.L. depuis un an, les tympans sont impeccables.

L'enfant aux deux visages : adorable à l'école, mais tyrannique à la maison. Classiquement, c'est un enfant qui manque de confiance en lui et qui va sur compenser en faisant le chef (surtout avec les plus faibles que lui où les familiers), la compétition (veut être le premier dans tout ce qu'il fait), etc.

Il est très autoritaire, coléreux (fronce les sourcils), l'irritabilité le matin au réveil est caractéristique (Tub). Très susceptible (offensé facilement). Anticipation, c'est le grand remède avec Carc, Sil, et Med. Remède du trac auquel il faut penser à coté des classiques Gels et Arg nit entre autres. Voilà, le minimum de signes mentaux à retenir sur cet immense polychreste. Besoin de présence : l'enfant Lyc joue seul, à condition de sentir une présence dans la pièce à côté (l'enfant Carc quant à lui joue à l'écart des autres, Pulsatilla aura besoin d'une réelle présence). Dyslexie.

Très couramment, on a aussi : la transpiration de la tête en dormant, en position génupectorale, une odeur désagréable des pieds. Les goût alimentaires sont sucrés, très fortement. Il y a soit un appétit féroce, sans prise de poids, soit des enfants qui disent avoir très faim en arrivant à table et qui sont tout de suite rassasiés au bout des premières bouchées.

Aggravation de la fin de l'après midi, latéralité droite, régurgitations, très fort ballonnement intestinal.

Rémy ajoute des signes d'orientation chez les bébés : acné, hernie (inguinale droite), , enchifrènement, notion d'ictère intense (ayant nécessité une photothérapie).

Nux vomica

Pragmatiquement, on donne souvent Nux devant un tableau ou manquent des signes pour Lycopodium (qui a de toutes façons une portée bien plus profonde), c'est pourquoi nous les comparons.

C'est un grand coléreux : colères à devenir tout rouge (les bébés font les " gros yeux " et sont très impatients et se mettent en colère si le biberon se fait attendre). Voilà la grande caractéristique. Il y a le goût pour les aliments très corsés.

On a chez le bébé : obstruction nasale (< la nuit), difficulté à faire le rot, régurgitations, coliques (Lyc, Arg-n), la constipation avec des besoins fréquents inefficaces, même au sein.

 

Tuberculinum

Cas clin : Aurélien est un enfant de trois ans et demi que sa maman m'amène pour une agitation particulière : L'enfant rentre sa tête dans l'oreiller et se balance le soir dans son lit, à quatre pattes et chouine en même temps. Parfois la il cogne même la tête contre le mur, à la grande joie de toute la famille ! Il se manifeste comme cela depuis son sixième mois, sans étiologie évidente. Il est difficile de comportement, boudeur, refuse la contradiction, tire la langue et crache sans raison, vrai casse pied pour ses copains. De plus, il est très irritable au lever. Il est né à terme, d'une grossesse sans histoire, mais l'accouchement s'est soldé par une fracture de la clavicule. Il a fait beaucoup de problèmes O.R.L., rhinopharyngites et otites, traités par antibiotiques et corticoïdes. Ablation des végétations. Il transpire du cuir chevelu en dormant, ses goûts alimentaires sont peu indicatifs. Il présente des otites séro-muqueuses. Son BCG est négatif.

Rémy et moi sommes d'accord pour dire que c'est certainement le plus grand remède d'agitation chronique de l'enfant. Souvent l'enfant menace, refuse d'entrer dans le cabinet, hurle, menace et se débat au point qu'on se verrait bien le traîner par les cheveux.

Ayant déjà fait une étude détaillée de ce remède, nous retiendrons : irritabilité le matin au réveil, et une multitude de signes qu'il possède avec Lyc. Cependant les goût alimentaires vont vers le salé (sel, saucisson, viande).

 

Lyssinum

Lui ayant déjà consacré une étude (Lyssinum), je passe rapidement sur ce polychreste qui reste encore hélas peu prescrit.

Chez l'enfant : la peur de l'eau (Stram, Hyos, Lach, Phos) est caractéristique et d'autant plus troublante que la plupart adorent se baigner et s'éclabousser. L'enfant Lyss, pleure si on l'éclabousse, prend le bain à regret (ce n'est pas l'aversion pour se laver de Sulph), et fait tout un drame s'il a de l'eau sur le visage.

Ce sont des enfants à la limite de la psychopathie, sans limites, prêts à tout (souvent suite à des mauvais traitements, inceste). C'est peut être le plus grand remède à avoir des impulsions (idée de jeter un verre à la figure de son interlocuteur, etc.), dans de tels cas, ce sont des enfants mordeurs ou frappeurs (voire cracheurs). Il y a souvent de la cruauté gratuite (torturer les animaux), ce qui va bien avec les impulsions et les idées bizarres.

Ils ont peur des chiens, ou bien, suivant en cela les indications de Hering, on retrouve des gens qui ont été mordus par des chiens, comme si la simple morsure suffisait pour entrer dans un état de Lyss.

Enfin, l'envie inextinguible de chocolat est très souvent retrouvée.

 

Medorrhinum

Ce grand nosode est souvent confondu avec Carc et Tub. On pourra se reporter à notre étude précédente. Pour résumer : anticipation, capable de tous les excès (enfants très entiers), position génupectorale (en dormant ou position spontanée), transpiration de la tête en dormant, < ou > à la mer, verrues, molluscum, érythème fessier, gastros répétées. Des infections urinaires à répétition chez un enfant doit faire penser à Med (se souvenir de l'attente des muqueuses caractéristique de la sycose).

L'agitation du Medorrhinum monte au point que ce sont des enfants casse-cou, sans le sens du danger, d'autant plus fonceurs qu'ils sont autoritaires.

 

Mercurius vivus

Agitation, précocité, ce sont des enfants instables, batailleurs, mordeurs.

Le tableau est dominé par la violence, associées à des signes mercuriels : salivation (en dormant), transpiration abondante en dormant (de le tête), aspect de la langue. Toutes les sécrétions sentent mauvais, notamment avec cette haleine mercurielle que les mamans rapportent souvent comme étant " une crise d'acétone ". Ajoutons l'< nocturne omniprésente.

Schmidt ajoute ce remède au troisième degré dans la rubrique, personnellement je le ramènerai volontiers au premier degré.

 

Nux vomica (voir Lycopodium,)

 

Rheum (voir Chamomilla)

 

Rhus toxicodendron (voir Bryonia)

 

Sanicula

C'est l'un de mes chouchous (voir l'étude Sanicula qui lui est consacrée). Je résume donc l'agitation caractéristique de Sanicula : l'enfant est incapable de faire la même chose plus de 5 minutes d'affilée, il fait ceci, puis fonce faire autre chose, etc.

Transpiration de la tête en dormant : classiquement c'est la nuque, mais en fait dans Sanic ce sont les portions en contact qui transpirent. Odeur de la transpiration très nauséabonde (Sanic possède volontiers des odeurs de saumure au niveau des éruptions, notamment l'eczéma derrière l'oreille). Constipation, selles volumineuses (grand remède de la tendance au fécalome), les selles puent terriblement, et leur odeur imprègne le malade.

Peur du noir, qui manque rarement au tableau. Les envies : viande, sel.

 

Stramonium (voir Belladona)

 

Tarentula hispanica

Enfants agités, coléreux, frappeurs, mordeurs. Cependant, Tarent est typiquement un remède d'action bi-phasique et peut convenir à des enfants calmes, mais dans ce cas là souvent sujet à des tas de phobies, avec une anticipation qui ets très particulière au remède (peur que l'état de leur affection s'aggrave). Rien d'original en somme, mais : ce sont des enfants très sensibles à la musique, qui ont spontanément le sens du rythme, se mettent à danser dès qu'ils entendent de la musique (classiquement, améliorés par la musique douce). Tendance à arracher (cheveux), déchirer, donner des coups de pied, ou casser de façon roublarde c'est à dire dès que les parents ont le dos tourné. Ce sont des enfant qui ont tendance à voler des jouets ou n'importe quoi qu'ils convoitent. Typiquement, ces enfants ont les doigts dans la bouche en permanence. Excitation sexuelle, exhibitionnisme, masturbation. Le signe le plus caractéristique est la tendance à faire des coups en douce, dès que les adultes ont le dos tourné. (PSYCHISME: Détruire, roublarde, rusée, de manière).

Les goûts alimentaires pour des choses très fortes, assaisonnées sont souvent rencontrés.

 

Tuberculinum (voir Lycopodium)

 

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