Cas 10 Annie (46 ans), la pianiste ancillaire 

     Proposé par : Jean Lafeuillade

Notre ami Jean Lafeuillade nous propose un joli cas d'ont j'ignore pour l'instant la clé, et qu'il a baptisé « La pianiste ancillaire » dans son langage fleuri. Je trouve que ça fait nouvelle de Conan Doyle comme titre, mais je lui laisse la parole:

C'est une vieille histoire qui remonte à 1980 (17 ans déjà). La doléance, il faudrait dire le « leitmotiv » de la consultation, ce sont des envies violentes et impérieuses de masturbation, suivies de fatigue intense.

Annie est une femme de ménage, d'apparence modeste, ce qui ne l'empêche pas d'être violemment contestataire devant une personne d'un rang social beaucoup plus élevé qu'elle « mon patron se sent bête devant moi ! ».

Son visage est ovale, les yeux cernés, faciès plutôt ingrat, le look est inexpressif et la voix monotone (imaginez Anémone dans un de ses meilleurs rôles). Le haut du corps est plutôt maigre avec des salières apparentes; le bas est bien charpenté, vigoureux, les membres inférieurs légèrement infiltrés avec un lacis veineux en éventail sur la cuisse. Elle soupire constamment lorsqu'on l'examine.

Elle parle très peu de son mari. Par contre, ce sont ses propres sentiments de rivalités avec sa fille qui l'inquiètent le plus.

J'avoue avoir mis un certain temps à me rendre compte d'une chose beaucoup trop simple pour être évidente:

Tantôt, elle me parle de ses problèmes de rivalités avec son patron, sa fille, ou son syndicat; ses problèmes de masturbation ou de culpabilisation religieuse (genre péché originel néo-maziste, que je n'ai jamais cherché à approfondir).

Tantôt, elle se plaint de sa verminose tenace, de ses douleurs en bande au niveau des cuisses (au niveau du lacis veineux), ses douleurs d'ovaires gauche, et ses pertes d'urine involontaires. Dans ces moments-là, curieusement, elle se trouve dans un calme olympien et le feu de Vénus lui laisse un moment de répit.

J'avais déjà prescrit ce remède auparavant, mais les compte-rendu postopératoires ne m'avaient pas convaincu. Sur cette nouvelle découverte, remettant toute ma confiance dans le répertoire et la matière médicale: je represcris à nouveau ???.

A la consultation suivante (3 mois plus tard), elle me déclare avec satisfaction: « Je vais mieux et c'est normal, j'avais toujours eu l'idée de jouer du piano. Depuis deux mois, je prends des cours et tous mes problèmes ont disparu.»

Depuis cette date, il est vrai, Annie n'a pas cessé d'aller mieux. Elle m'a avoué avoir laissé tomber ses activités syndicales (genre Arlette Laguillier), et ses réunions dans une secte. Elle préfère se recueillir seule dans une église...

Chaque fois que ça repique un peu vers le bas, je lui demande où en est le piano. Et je lui botte le train pour qu'elle s'y remette.

Question : Quelle valeur (en points) accorderiez-vous au remède ??? et /ou au piano ? Quelle réflexion vous suggère l'apparition de ce nouveau symptôme ? (cross question avec la précédente). Quelle valorisation hiérarchisée ? Quels articles de l'Organon vous suggèrent cette histoire ? Oserai-je vous demander le remède ???

A vous de jouer !

Edouard Broussalian remarques@cdtel.fr

Bon, obligé de donner l'exemple il faut que je monte le premier au front...

La preuve n'est plus à faire que notre Jean est un sacré malin car ce cas recèle bien des subtilités. En fait à première vue deux remèdes sont en compétition. On doit pouvoir parvenir à les distinguer.

Quels sont les signes les plus frappants ? L'excitation sexuelle, qui pousse à la masturbation. Plus rare, notre patiente est aussi une excitée religieuse et contestataire. Jusque là deux remèdes P. et L. En fouillant un peu plus elle est dévorée par ses pulsions sexuelles puis elle se jette dans ses histoires religieuses de culpabilisation. Voilà une belle alternance caractéristique mon Cher Watson.

La tendance à critiquer sévèrement est irrépressible elle aussi. On peut interpréter le symptôme comme on veut: peut être est-elle autoritaire, hautaine, ou je ne sais, mais elle critique tout et tout le monde.

Enfin vient une sensation très rare, que le Jean nous planque dans son observation et que je vous laisse le soin de débusquer. Bien que locale, cette sensation particulière devient générale et se rapporte au malade.

Voilà pour l'instant, j'espère que je donne un coup de pouce à nos amis lecteurs sans les induire en erreur. Tout en leur laissant le soin de chercher par eux mêmes les réponses aux questions posées par Jean.

PS: pour les ignorants comme moi qui ont dû ouvrir le dictionnaire, ancillaire veut dire servante... cela vous fera gagner du temps.

DuBois Jacques-Henry jhdubois de bluewin.ch

Chers Amis,

En me basant sur la description donnée par Jean et les commentaires d'Edouard, je retiens les symptômes suivants:

Psy: Symptômes mentaux/alternant avec sympt. physiques.

Cette rubrique figure aussi dans Ge:alternance, avec un remède en moins.

Psy: Religion../alternant avec excitation sexuelle.

Psy: Critiquer sévèrement.

Gf: Desir/violent/masturber.

Le seul remède est donc Plat.

Lil-t était aussi bien placé mais la description du cas tout en relisant la Concordant MM de Vermeulen, les Symptômes Clefs de G.Broussalian ainsi que la MM de Kent donnent une vue d'ensemble assez nette pour Plat.

Les douleurs en bande au niveau des cuisses, celles, de l'ovaire gauche en particulier (selon Kent), tout cela y est.

Elle soupire constament lorsqu'on l'examine est intéréssant mais cela mérite d'être précisé. Lassitude ? Excitation sexuelle à l'examen ?

Quelle est sa reaction à l'examen gynéco.? etc.

Quant à l'histoire du piano, je ne sais trop ce qu'il faut en penser, sinon, qu'elle a trouvé sa clefs de sol et il est assez normale que cela lui fasse du bien de réaliser un voeux profond. Ca doit être très gratifiant et valorisant. Dans ce cas, la musique semble bien adoucir les moeurs.

Les articles de l'Organon?

Alors là, je sèche complètement et je me réjouis de lire la suite.

Bon les amis, je vous quitte pour aujourd'hui car je dois encore remplir ma déclaration d'impôts (j'ai un mois de retard!) et il faut que je termine avant la fin de mes vacances.

Amitiés, JH

J'espère que tu as échappé aux 10% de retard...

Très bien pour les alternances. Il faut toujours penser à les chercher, c'est vraiment une chose très importante quand c'est bien marqué chez le malade. Méfiance tout de même pour les gens qui passent du rire aux larmes, je recommande de prendre la rubrique Humeur variable.

Le coup du piano est bien sûr difficile à interpréter (sans jeu de mots). Dans la matière médicale nous référençons seulement les symptômes pathologiques. Margaret Tyler a d'ailleurs très bien précisé cela dans un très bel article sur le répertoire. Donc, comme il n'est pas vraiment pathologique d'avoir envie de jouer du piano, je resterai sur la réserve. Il faut connaître cependant les tendances des gens, ainsi un Phos sera attiré par les arts, le dessin, la musique. Si c'est ce dernie cas, ce sera volontiers le piano. Mais cela n'est qu'une affinité, pas un signe pathologique.

Les articles de l'Organon: avant tout je t'encourage à lire et relire cet ouvrage qui est véritablement la colonne vertébrale de l'homéopathie. Commence peut être par les conférences de Kent (mon exemplaire est tout jauni et usé). Seul problème: ce livre paru sous le titre "La Science et l'Art de l'homéopathie" a été traduit par Pierre Schmidt qui a mis à beaucoup d'endroits ses propres idées. L'idéal serait de refaire cette traduction, car le texte américain original est magnifique bien qu'un peu ampoulé. Je laisse maintenant la parole à Jean:

Je ne sais, je ne saurai jamais quels ont été les rôles de l'hygiène, de la réceptivité du patient, du remède, de sa dynamisation et du milieu dans lequel s'est joué toute cette longue évolution vers la guérison (relative, restons honnête). Pour moi, elle fut en tout cas une leçon d'humilité, une révélation du rôle indispensable d'hygiéniste que nous devons jouer, dans tels cas. Je ne dirai plus jamais psychothérapeute, ce terme a été trop galvaudé et dévalorisé.

Pendant des années, Annie fut la proie facile des théories réincarnationnistes, des illuminés branchés en permanence sur 3615-Père-Fils & St-Esprit, des psy de tout poil développant les chaînes descendantes du subconscient (en dessous de la conscience et de la ceinture) que certains appellent à juste titre « la descente dans le bourbier». Encore heureux que je ne fusse pas moi-même sado-maziste en lui soufflant des absurdités du type: « Par le corps se sent au niveau des mortels, par l'esprit l'élu de Dieu. Son sang qui coule lui permet d'avoir tout de suite son corps de gloire. Elle a pris les dons de Dieu pour parader ».

Pourtant, mes bien chers frères, les articles 224, 228 et surtout 229 de l'Organon, sont suffisamment explicites sur le rôle d'hygiéniste mental que le médecin doit observer, face à ce genre de situation:

ORGANON: § 229 -« La contradiction, les admonitions trop vives, les remontrances trop acerbes et les violentes invectives conviennent aussi peu qu'une condescendance faible et timide aux cas psychiques et ne sont pas moins nuisibles à leur mental et à leur moral au cours du traitement. Mais c'est surtout l'ironie, les subterfuges et les tromperies dont ils peuvent s'apercevoir qui irritent de tels malades et aggravent leur état. De plus on doit s'attacher à éloigner d'eux toutes les choses extérieures qui pourraient porter le trouble autant dans leurs organes de relation (les cinq sens), que dans leur âme. ».

Il s'agit des 5 essences, et des cinq organes psychiques qui produisent les cinq émotions. Il faudra que nous reparlions un jour de ce jeu interne de régulation inter-émotionnelle que suggère Hahnemann.

« Il n'y a point de distraction pour leur esprit embrumé, pas de récréation salutaire, pas de recommandation ou de suggestion ni d'apaisement par des paroles, par des lectures ou autre pour leur âme languissante ou révoltée, captive dans les chaînes d'un corps malade ; rien ne peut leur procurer du calme si ce n'est la guérison. Ils ne retrouvent la tranquillité d'esprit et le bien être que lorsque leur corps physique a récupéré une meilleure santé» .

L'hygiène conseillée par Hahnemann (voir également § 224 et 225) est sans équivoque: faciliter l'élévation spirituelle et la voie ascendante, par la prise de conscience et de surconscience. Il ne s'agit donc pas d'ajouter d'autres turpitudes et d'autres boulets à des patients qui sont déjà enlisés. L'attitude compatissante et attentive est la seule qui se puisse concevoir (§ 228). Villard parle à juste titre d'empathie, qui me semble effectivement mieux choisi.

Annie a mis plusieurs années à se libérer de sa gangue, avant que de trouver une (sa) voie (le piano) dont le pouvoir était syntone du trouble essentiel de l'organe affaibli. Vous serez surpris, comme moi, d'entendre des petites filles Natrum vous confirmer qu'elles ont toujours eu envie de faire du théâtre, que le petit Lyco se sent mieux en position d'auto-évaluation ou d'élève maître, que Sépia s'éclate en faisant de l'aérobic. La rubrique «désir de jouer du piano» de Platina est dans ce cas confirmatoire, mais je pense que d'autres remèdes seraient justiciables de telles rubriques d'élévation spirituelle.